Povećanje tjelesne težine od 10 kg ne znači uvijek pretilost. Međutim, ima značajan negativan utjecaj na psihičko stanje žene, jer obično "pokvari" njezinu figuru.
Daljnje promjene u prehrambenom ponašanju doprinose kontinuiranom debljanju i negativnim učincima na zdravlje. Da biste postigli poboljšanu figuru i izgubili "dodatnih" 10 kg, možete koristiti posebne prehrambene preporuke.
Gubitak težine za 10 kg - optimalno razdoblje
Ciljano mršavljenje podrazumijeva određeni stres za tijelo povezan sa smanjenjem opskrbe hranjivim tvarima i promjenama u metabolizmu (metabolizmu).
Kako bi se smanjio negativan utjecaj na ljudsko tijelo, važno je obratiti pozornost na nekoliko značajki u vezi s optimalnim razdobljem:
- Mnoge prehrambene preporuke "obećavaju" brzi gubitak težine u kratkom vremenskom razdoblju od 7 do 10 dana - zapravo, tako brzo smanjenje tjelesne težine moguće je samo uz gotovo potpuni prekid opskrbe ljudskog tijela hranjivim tvarima, što prepuna je ozbiljnih metaboličkih poremećaja i posljedičnih posljedica za dobro zdravlje.
- Naglo smanjenje tjelesne težine moguće je kod pretilih osoba s oticanjem mekih tkiva (potkožnog tkiva) - do toga dolazi zbog gubitka tekućine iz otečenih tkiva, što također nema koristi za opće zdravlje. Da, možete ići na nekoliko masaža i smanjiti broj kalorija, to će odmah dati brze rezultate, ali nauštrb smanjenja oteklina.
- Optimalno razdoblje za gubitak težine za 10 kg smatra se vremenskim razdobljemnajmanje 1 mjesec– tijekom određenog vremenskog razdoblja, uz pravilnu provedbu prehrambenih preporuka u pozadini povećane tjelesne aktivnosti, tijelo se postupno prilagođava novim metaboličkim uvjetima. To nema negativan učinak na ljudsko tijelo. Većina dijeta za postupno mršavljenje uzrokuje postupno čišćenje toksičnih spojeva, kao i smanjenje aterosklerotskih plakova (naslaga kolesterola) u arterijskim žilama, zbog čega se dobrobit osobe značajno poboljšava.
Pravilno mršavljenje od 10 kg moguće je u razdoblju od najmanje 1 mjeseca, što će poboljšati ne samo vašu figuru, već i cjelokupnu dobrobit.
Vrlo je važno smršaviti pod nadzorom liječnika i proći sve potrebne pretrage prije promjene načina života.
Izbornik za tjedan dana za 1200 kcal
Dnevna energetska vrijednost hrane od 1200 kcal (kilokalorija) omogućuje postizanje negativne energetske bilance (trošimo više kalorija nego što ih unosimo), za što se koriste lagane dijete. To znači da količina dolazne energije nije dovoljna za normalan tijek svih vitalnih procesa u tijelu, zbog čega je tijelo prisiljeno koristiti rezervne rezerve.
Negativna energetska bilanca dovodi do postupnog smanjenja zaliha lipida (masti) u potkožnom masnom tkivu i gubitka težine. Izbornik za mršavljenje za 1 tjedan s kalorijskim sadržajem od 1200 kcal prikazan je u tablici:
| Vrijeme obroka | Jelo | Težina, volumen u g ili ml (sadržaj kalorija u kcal). |
| ponedjeljak | ||
| Doručak | Svježa jabuka-celer | 160 (42) |
| Kuhane šparoge, omlet od bjelanjaka | 160 (46) | |
| Salata od rotkvica i zelenog luka s nemasnim jogurtom | 100 (35) | |
| Zeleni čaj | 200 (17) | |
| Ručak | Pečena jabuka | 1 komad (65) |
| Jogurt s dodatkom žitarica | 125 (93) | |
| Večera | Riblja juha (masna riba) s dodatkom povrća (krumpir, luk, mrkva) | 255 (109) |
| Pureće mesne okruglice kuhane u umaku od rajčice | 100 (182) | |
| Salata od krastavaca, rajčice i začinskog bilja | 130 (25) | |
| Kompot od sušenog voća | 200 (93) | |
| Popodnevni snack | Narezani svježi krastavac | 110 (12) |
| Kefir | 200 (82) | |
| Večera | Kuhana pileća prsa | 100 (132) |
| Salata od celera, ananasa i oraha s nemasnim jogurtom | 150 (202) | |
| Čaj od borovnice | 200 (17) | |
| utorak | ||
| Doručak | Nemasni svježi sir | 150 (83) |
| Salata od mrkve, bundeve s orasima i jogurtom | 130 (165) | |
| Sok od nara | 200 (83) | |
| Ručak | Kivi | 2 komada (72) |
| Zeleni čaj s jasminom | 200 (17) | |
| Večera | Juha od kupusa s gljivama i nemasnim kiselim vrhnjem | 250 (68) |
| Pirjani bakalar s lukom i mrkvom | 100 (67) | |
| Kuhana cvjetača sa začinskim biljem | 150 (34) | |
| Kompot od ribiza | 200 (75) | |
| Popodnevni snack | naranča | 1 komad (57) |
| Nemasni jogurt | 125 (84) | |
| Večera | Turska Stroganoff | 100 (172) |
| Salata od slatke paprike, krastavaca i začinskog bilja s nemasnim jogurtom | 130 (43) | |
| Čaj s bergamotom | 200 (19) | |
| srijeda | ||
| Doručak | Tepsija od bjelanjaka sa začinskim biljem | 100 (63) |
| Narezana zelena salata, krastavac, zelje | 150 (21) | |
| Kakao s mlijekom | 200 (63) | |
| Ručak | Banana | 1 komad (123) |
| Zeleni čaj | 200 (17) | |
| Večera | Ječmena juha sa šampinjonima | 250 (109) |
| Dinstana govedina s lukom i maslinama | 100 (135) | |
| Pirjane tikvice i zelje | 150 (38) | |
| Kompot od grožđica | 200 (97) | |
| Popodnevni snack | Kruška | 1 komad (64) |
| Nemasni jogurt | 125 (86) | |
| Večera | Kuhani goveđi jezik | 75 (173) |
| Kuhana brokula i zelje | 150 (37) | |
| Zeleni čaj s majčinom dušicom i medom | 200 (48) | |
| četvrtak | ||
| Doručak | Proteinski omlet sa šparogama | 150 (58) |
| Salata od rajčice | 100 (23) | |
| Tost od cjelovitog zrna | 30 (53) | |
| Kava s mlijekom | 200 (26) | |
| Ručak | Kruška | 1 komad (64) |
| Biokefir | 200 (81) | |
| Večera | Riblja juha gulaš | 250 (104) |
| Šnicla od piletine | 100 (132) | |
| Salata od kiselog kupusa s lukom i biljnim uljem | 100 (69) | |
| Sok od limuna | 200 (53) | |
| Popodnevni snack | naranča | 1 komad (57) |
| Nemasni jogurt | 125 (86) | |
| Večera | Punjene sarme s mljevenom junetinom, mrkvom i lukom | 200 (237) |
| Salata od paprike sa začinskim biljem | 100 (27) | |
| Čaj od kamilice | 200 (17) | |
| petak | ||
| Doručak | Namočena lagano slana haringa | 55 (76) |
| Kuhani krumpir sa zelenim lukom i koprom | 150 (148) | |
| Napitak od cikorije s dodatkom mlijeka | 200 (34) | |
| Ručak | Pečena jabuka punjena svježim sirom | 1 komad (108) |
| Mliječni koktel s malinama | 200 (73) | |
| Večera | Juha od kupusa od svježeg kupusa i začinskog bilja | 250 (64) |
| Dinstana govedina s paprikom | 100 (118) | |
| Salata od celera, krastavaca i zelenog luka s nemasnim jogurtom | 130 (36) | |
| Kompot od suhih marelica | 200 (68) | |
| Popodnevni snack | Grejp | 1 komad (47) |
| Nemasni jogurt | 125 (86) | |
| Večera | Tepsija od ribljih fileta | 200 (101) |
| Narezani krastavac i listovi zelene salate | 150 (19) | |
| Zeleni čaj s jasminom | 200 (17) | |
| subota | ||
| Doručak | Omlet pripremljen sa svježim sirom i sirom | 100 (155) |
| Salata s rajčicom i začinskim biljem | 150 (38) | |
| Kava s mlijekom | 200 (23) | |
| Ručak | Jabuka | 1 komad (67) |
| Kefir s malinama | 200 (82) | |
| Večera | Juha od brokule sa začinskim biljem | 250 (67) |
| Kuhana pileća prsa | 100 (115) | |
| Pirjani bijeli kupus s mrkvom | 150 (53) | |
| Kompot od ribiza | 200 (73) | |
| Popodnevni snack | Osušeni ananas | 75 (189) |
| Zeleni čaj | 200 (17) | |
| Večera | Tepsija od bakalara i bjelanjaka | 100 (76) |
| Salata od kopra, celera, rikule s limunovim sokom. | 150 (45) | |
| Rooibos čaj | 200 (17) | |
| nedjelja | ||
| Doručak | Kuhano jaje punjeno zelenim lukom i haringom | 1 komad (107) |
| Zeleni grašak i začinsko bilje | 100 (55) | |
| Crni čaj | 200 (17) | |
| Ručak | Banana | 1 komad (127) |
| Zeleni čaj s medom | 200 (47) | |
| Večera | Juha s konzerviranom ribom, krumpirom i začinskim biljem | 250 (112) |
| Kuhana pileća prsa | 100 (114) | |
| Pirjane tikvice i zelje | 150 (38) | |
| Kompot od jabuka | 200 (78) | |
| Popodnevni snack | naranča | 1 komad (57) |
| Nemasni jogurt | 125 (86) | |
| Večera | Pirjana pureća prsa s mrkvom, paprikom i lukom | 100 (131) |
| Salata od rajčice | 150 (37) | |
| Zeleni čaj s mentom i medom | 200 (48) | |
Tjedna dijeta je približna, omogućuje navigaciju po glavnim jelima, njihovoj količini i sadržaju kalorija. Kada dajete preporuke za gubitak 10 kg, važno je uzeti u obzir nekoliko značajki:
- Dopuštene su gotovo sve namirnice niske energetske vrijednosti. Prednost se daje biljnoj hrani, nemasnom mesu (zec, piletina, puretina, govedina) i mliječnim proizvodima (ryazhenka, kefir, jogurt).
- Preporučljivo je kuhati hranu na pari ili kuhati. Dopušteno je pirjanje i pečenje. Ne preporučuje se jesti prženu hranu. Koji imaju više kalorija.
- Masno prženo meso i lako probavljivi ugljikohidrati koji imaju visoku energetsku vrijednost su isključeni.
- Za bolju apsorpciju hrane, kao i za smanjenje opterećenja probavnog sustava, preporuča se češće jesti (najmanje 5 puta dnevno). Porcije trebaju biti male.
- Posljednja večera dopuštena je najkasnije 4 sata prije očekivanog odlaska na spavanje.
- Tijelo treba dobiti dovoljnu količinu tekućine, što smanjuje težinu gladi između obroka.
Sedmodnevni jelovnik koristi se za zdrave osobe s blagim povećanjem tjelesne težine. Smatra se da dnevni kalorijski unos od 1200 kcal pomaže u mršavljenju bez ugrožavanja zdravlja. Ako postoje patološki procesi u organima i strukturama gastrointestinalnog trakta, liječnik može ispraviti prehranu. Za brže mršavljenje na individualnoj bazi moguće je smanjiti energetsku vrijednost dijete na manje od 1200 kcal.
Vrste dijeta
Smanjenje sadržaja kalorija u hrani, kao i brzo restrukturiranje metabolizma usmjereno na "sagorijevanje" masti, moguće je primjenom nekoliko vrsta dijeta. Svaku dijetu karakterizira prevlast određenih namirnica u prehrani:
- Zobena dijeta– glavni proizvod je zobena kaša, odlikuje se niskom energetskom vrijednošću i blagotvorno djeluje na organe probavnog sustava. Kako bi se tijelo dovoljno opskrbilo vitaminima, prehrana se nadopunjuje voćem i povrćem. Ovisno o količini konzumirane hrane, dijeta omogućuje gubitak 10 kg u kratkom vremenu (od 7 do 10 dana).
- Dijeta sa skutom– svježi sir sadrži kompletne bjelančevine i mineralne soli. Blagotvorno djeluje na jetru, želudac i crijeva. Kako bi se tijelo opskrbilo vitaminima, prehrana se nadopunjuje voćem, povrćem i drugim mliječnim proizvodima. Dijeta vam omogućuje da postignete gubitak težine do 800 g dnevno.
- Dijeta s krastavcima– preporuke su usmjerene na brzo smanjenje težine osobe oštrim ograničavanjem energetske vrijednosti ulazne hrane. Istodobno, zahvaljujući svojstvima svježih krastavaca, moguće je održavati opskrbu vitaminima i mineralima u dovoljnim količinama. Obično je dijeta s krastavcima namijenjena kratkom vremenskom razdoblju (dan "krastavca" na postu, dijeta za 3 dana, tjedan dana uključujući voće i mliječne proizvode). Značajan gubitak težine može se postići korištenjem desetodnevne dijete.
- Kefir dijeta– glavni prehrambeni proizvod je kefir, koji sadrži esencijalne aminokiseline, neke mineralne soli, kao i bakterije predstavnike normalne crijevne mikroflore. U prehranu je potrebno dodati voće i povrće koje je neophodno za opskrbu organizma vitaminima i mineralima. Dijeta omogućuje gubitak viška kilograma u roku od nekoliko tjedana.
- Kupus dijeta– kupus je zdrava biljka, sadrži vitamine, uglavnom skupine B, vlakna i minerale. Propisuje se stroga učinkovita dijeta u kojoj se 3 dana konzumira samo kupus. U ostalim slučajevima preporuča se u prehranu dodati male količine drugih namirnica kako bi se tijelu osigurale potrebne hranjive tvari.
- Dijeta od heljde– tehnika vam omogućuje učinkovito i brzo mršavljenje, heljda sadrži značajnu količinu vitamina, minerala i biljnih vlakana. Kada koristite prehrambene preporuke dulje vrijeme dulje od 3 dana, svakako dodajte drugu hranu u prehranu. To je neophodno kako bi se spriječili negativni učinci na zdravlje u budućnosti.
- Krumpir dijeta– unatoč visokom udjelu škroba i energetskoj vrijednosti krumpira, njegovim pretežnim udjelom u prehrani moguće je značajno smanjiti tjelesnu težinu. Proizvod sadrži škrob, biljna vlakna, vitamine B i C.
- Proteinska dijeta– protein je glavni sintetski materijal, dio je svih staničnih struktura i međustanične tvari. Dijetetske preporuke uključuju prehranu hranom koja sadrži pretežno proteine. To uključuje fermentirane mliječne proizvode, kokošja jaja, ribu i nemasno meso. Uz pomoć dijete moguće je smanjiti tjelesnu težinu za 3-5 kg unutar tjedan dana. Dugotrajna uporaba preporuka zahtijeva uključivanje biljnih komponenti u prehranu, koja mora nužno sadržavati vitamine i biljna vlakna.
- Rižina dijeta– u većini azijskih zemalja riža je osnovna namirnica koja se nalazi u većini nacionalnih jela. Ima svojstva sorbensa, učinkovito veže i uklanja iz crijeva razne toksine egzogenog (izvana) i endogenog (formiranog u strukturama probavnog sustava) podrijetla. Uz dugotrajnu uporabu, prehrana mora uključivati i druge namirnice, osobito povrće i voće. Uz pomoć preporuka možete smanjiti težinu za 3-5 kg u relativno kratkom vremenskom razdoblju.
- Dijeta s ciklom– način smanjenja tjelesne težine za 5 kg unutar tjedan dana. Cikla je dobar sorbent. Također sadrži vitamine i minerale. Dugotrajna uporaba dijete zahtijeva uključivanje proteina i vitamina u prehranu.
- Jabučna dijeta– svježe voće ne sadrži masti, količina lako probavljivih ugljikohidrata je minimalna, zbog čega je sadržaj kalorija vrlo nizak. Jabuke su bogate vitaminima topivim u vodi i biljnim vlaknima. Pektini, koji su dio voća, pomažu u čišćenju crijeva. Korištenje stroge dijete može značajno smanjiti težinu unutar tjedan dana. Nakon nekoliko dana, osim jabuka, drugi prehrambeni proizvodi moraju biti uključeni u prehranu u malim količinama.
- Dijeta bez ugljikohidrata– ugljikohidrati su organski spojevi koji su glavni energetski supstrat. Sudjeluju u svim vrstama razmjene. Razgradnja masti uz oslobađanje energije može se dogoditi samo u prisutnosti ugljikohidrata ("masti izgaraju u plamenu ugljikohidrata"). Dijeta uključuje isključivanje slatkiša i hrane koja sadrži škrob iz prehrane. Dopušteno je konzumiranje male količine biljnih vlakana u voću i povrću. Glavni prehrambeni proizvodi su meso, mlijeko, jaja, riba. Uz pomoć dijete bez ugljikohidrata moguće je smanjiti težinu za 10 kg ili više u roku od samo 1 mjeseca.
- Engleska dijeta– preporuke će se provoditi u roku od 21 dan, a podrazumijevaju naizmjenični unos proteinske hrane (nemasno meso, riba, jaja, mlijeko) i povrća. Pravilnom prehranom možete se riješiti 3 do 10 kg.
Glavne karakteristike popularnih dijeta za brzo mršavljenje prikazane su u sljedećoj tablici:
| Dijeta | Vremensko razdoblje, dani | Koliko možete izgubiti težine, kg |
| Zobena kaša | 7 | 5-6 |
| Skuta | 7 | 2-5 |
| Krastavac | 7 | 5 |
| Kefir | 7-9 (prikaz, ostalo). | 3-5 |
| Kupus | 3-7 (prikaz, ostalo). | 3-4 |
| Heljda | 7-14 (prikaz, ostalo). | 5-6 |
| Krumpir | 3-14 (prikaz, stručni). | 2-7 (prikaz, ostalo). |
| Protein | 7 | 3-5 |
| Riža | 7-12 (prikaz, ostalo). | 3-7 (prikaz, ostalo). |
| cikla | 7 | 4-5 |
| Jabuka | 7 | 3-7 (prikaz, ostalo). |
| Bez ugljikohidrata | 7 | 2-5 |
| Engleski | 21 | 7-10 (prikaz, ostalo). |
Postoje i manje poznate učinkovite dijete za mršavljenje u relativno kratkom vremenskom razdoblju, a to su:
- Vegetarijanska prehrana– uključuje samo povrće i voće. Ne preporuča se njegova primjena zbog nedostatka cjelovitih bjelančevina koje sadrže esencijalne aminokiseline u prehrani. Posebno se ističe voćna dijeta s isključivanjem povrća iz prehrane.
- Riblja dijeta– osnova je nemasna riba i proizvodi od nje, gubitak težine događa se u istom vremenskom okviru kao i kod proteinske dijete.
- Dijeta od bisernog ječma– uključuje ječam i male količine drugih prehrambenih proizvoda za dugotrajnu uporabu.
- Paradajz ili paradajz dijeta– uključuje samo rajčice, može imati negativan učinak na strukture probavnog sustava i tijelo u cjelini, smanjenje tjelesne težine od 5 kg postiže se nakon 10 dana.
- Kopar dijeta– osnova je prevladavajuća uporaba kopra i krastavaca, što vam omogućuje smanjenje težine za 4 kg u 10 dana.
- Narančasta dijeta– osnova prehrane su naranče, što omogućuje, uz dovoljnu opskrbu vitaminima, značajno ograničiti sadržaj kalorija. Nema pouzdanih podataka o vremenu gubitka težine pri korištenju preporuka.
- Jogurt dijeta– dobra opcija koja omogućuje opskrbu ljudskog tijela cjelovitim proteinima. Gubitak težine od 5 kg događa se unutar 7-14 dana.
- Bundeva dijeta– bundeva je povrće koje sadrži nešto vitamina, bjelančevina, biljnih vlakana i malu količinu ugljikohidrata. Dijeta vam omogućuje da izgubite 5 kg težine u 10 dana. Preporuča se dodati povrće, voće i malu količinu mesa u prehranu.
- Vodena dijeta za brzo mršavljenje– "tvrda dijeta", što je post, kada se u ishrani koristi samo voda. U suštini predstavlja post, pa se ne preporučuje za upotrebu. Postoji rizik od razvoja nepovratnih promjena i negativnih zdravstvenih posljedica.
- Keto dijeta– varijanta prehrambenih preporuka, čija je suština isključivanje ugljikohidrata iz prehrane uz istodobno povećanje sadržaja masti i bjelančevina. Zbog toga je moguće postići "sagorijevanje" endogenih lipida uz stvaranje ketonskih tijela. Smatra se da dijeta nije štetna za zdravlje. Međutim, liječnici ga često ne preporučuju, jer dolazi do značajne promjene u metabolizmu. Uz pomoć ketonske dijete moguće je smanjiti težinu za 5-7 kg tjedno.
Za hitno mršavljenje koristi se ekspresna dijeta, a to je bilo koja opcija koja uključuje konzumaciju samo jedne odgovarajuće namirnice u kratkom vremenskom razdoblju (ne duže od 7 dana).
Prestanak dijete
Prestanak dijete uključuje proces postupnog povećanja unosa kalorija i raznolikost prehrane. To je neophodno kako bi se spriječio povratak težine, kao i metaboličke promjene u uvjetima nulte ili pozitivne energetske bilance. Da biste to učinili, trebali biste ograničiti ili još bolje isključiti prženu, masnu hranu i alkohol iz prehrane, a također povećati tjelesnu aktivnost (vježbanje ujutro, hodanje na svježem zraku).
Kako sačuvati rezultat
Kako biste spriječili ponovno zapošljavanje u budućnosti, važno je slijediti nekoliko jednostavnih preporuka:
- Ograničenje unosa kalorija smanjenjem količine lako probavljivih ugljikohidrata.
- Povećanje tjelesne aktivnosti (vježbanje ujutro, hodanje na svježem zraku tijekom dana).
- Česti obroci najmanje 5 puta dnevno, ali u malim obrocima.
- Večera 4 sata prije očekivanog spavanja.
Doživotno pridržavanje preporuka ne samo da će vam omogućiti da održavate svoju težinu na konstantnoj optimalnoj razini, već će također omogućiti održavanje vašeg zdravlja.
Vježbe za mršavljenje za 10 kg
Kako biste uspješno izgubili 10 kg kod kuće, preporučuje se izvođenje nekoliko tjelesnih vježbi koje će vam pomoći da brzo "spalite" masne rezerve u potkožnom tkivu:
- Trčanje– vježbanjem od 10-15 minuta dnevno sagorijeva se značajna količina kalorija, dok se volumen masnog tkiva ravnomjerno smanjuje u cijelom tijelu. Ovisno o težini osobe, 10 minuta trčanja (brzina 10 km na sat) "sagori" od 100 do 150 kcal.
- Plivanje– tjelesna aktivnost uključuje sve mišićne skupine, što pozitivno utječe na njihov tonus i ubrzava nestanak masnih zaliha.
- Hodanje– bolje je hodati pješice na svježem zraku pola sata, to ima pozitivan učinak i omogućuje vam da ubrzate proces gubitka viška kilograma. Tijekom 1 sata hodanja unosi se 200 do 300 kcal.
- Vježbe za trbušne mišiće– ležeći na leđima, podignite glavu i savijene noge. Broj sagorjelih kalorija ovisi o vrsti vježbe (intervalna ili kružna).
- Povećan tonus bedara i stražnjice– čučnjevi koji se ne izvode do kraja (čučanj na zamišljenoj stolici).
Savjeti nutricionista
Nagli gubitak težine također ima negativan učinak. Stoga, za skladno mršavljenje s blagodatima za zdravlje, nutricionisti daju nekoliko korisnih savjeta:
- Važno je odabrati optimalnu prehranu prema nekoliko osnovnih kriterija - osiguravanje postupnog mršavljenja tijekom prilično dugog vremenskog razdoblja (najmanje 1 mjesec), kao i dovoljna opskrba ljudskog organizma svim vitaminima, mineralima i cjelovitim proteinima. .
- Kombinacija provedbe prehrambenih preporuka s povećanom tjelesnom aktivnošću.
- Česti, frakcijski obroci u malim obrocima, što vam omogućuje smanjenje funkcionalnog opterećenja organa probavnog sustava, kao i smanjenje intenziteta osjećaja gladi.
- Večera 4 sata prije spavanja, tijekom koje se energija dobivena hranom troši i ne pohranjuje u obliku potkožnog masnog tkiva.
Prije započinjanja bilo koje dijete preporuča se konzultirati se s nutricionistom. Odabrat će racionalne mjere mršavljenja za osobe s različitim popratnim patologijama (kardiovaskularne, endokrine bolesti, metabolički poremećaji) u svakom konkretnom slučaju.